Что лучше: подушка Фрейка или стремена Павлика?
С первых месяцев жизни после рождения малышу требуется повышенное внимание. Развитие костной и мышечной ткани происходит постоянно, и вот он уже делает первые шаги по комнате. В этот момент важно обратить внимание на то, как ребенок ставит ноги. Если он прихрамывает или переваливается, это может говорить о наличии дисплазии тазобедренного сустава.
содержание
Точные причины проявления патологии неизвестны, поэтому родителям следует особенно внимательно следить за малышом. Врачи выделяют предрасполагающие факторы:
- генетическая предрасположенность (передается чаще по женской линии);
- избыток прогестерона у женщины перед родами (нарушает развитие связок и мышц у ребенка);
- ограниченная подвижность плода в матке из-за неправильного положения;
- болезни матери и негативные факторы на стадии беременности;
- недоношенность (ткани не успели развиваться должным образом).
В 80% случаев дисплазия проявляется у девочек. Если у матери были проблемы в детстве, то у ребенка они могут проявиться. Усиливают негативные факторы болезни, недоношенность плода, нарушенный гормональный фон.
Для чего назначают?
Сегодня вопрос лечения дисплазии тазобедренного сустава хорошо изучен, поэтому применяется ряд эффективных методов. Для этих целей используется подушка Фрейка или стремена Павлика, позволяющие удерживать ножки малыша в разведенном положении. Это способствует правильному развитию связочно-мышечных тканей и формированию функциональности. Остается только решить, какое из этих приспособлений лучше и чем они отличаются друг от друга.
Подушка Фрейка и стремена Павлика используются для аналогичных задач:
- удержание головки бедренной кости в правильном положении;
- укрепление связок и мышц тазобедренного сустава;
- стимулирование развития вертлужной впадины и головки бедра.
Как только исследования установили, как именно следует лечить дисплазию у малышей, различные специалисты начали разрабатывать приспособления для этого.
Стремена Павлика
Приспособление, созданное чешским ортопедом Арнольдом Павликом, жестко фиксирует ножки малыша в разведенном положении. Он не может их выпрямлять или сводить вместе. Приспособление в нынешнем варианте представляет систему бандажей и ремешков, надевающимися на грудь и плечи ребенка, и крепящиеся ремнями к голеностопу.
Использовать стремена Павлика следует только под контролем ортопеда, который подбирает оптимальную длину. Адаптация занимает 3-4 дня, на протяжении которых ремешки подтягиваются до нужной длины. Амплитуда разведения ног сохраняется на протяжении всего ношения. Показатель возникновения осложнений не превышает 15%.
Достоинства
- плотная фиксация ног в правильном положении;
- лечение тяжелых случаев дисплазии;
- рекомендуются вплоть до 1 года;
- простота регулирования длины;
Недостатки
- риск вывиха бедренной головки из-за особенностей крепления.
Стремена Павлика признаны эффективным средством лечения дисплазии тазобедренного сустава в различных проявлениях. Но требуется регулярное наблюдение у ортопеда, который выявляет отклонения в развитии. Во время ношения стремена должны оставаться сухими, иначе грубо воздействуют на кожные покровы малыша.
Подушка Фрейка
Подушка Фрейка поддевается под коленки и фиксирует ножки в согнутом положении. Малыш принимает форму «лягушки», в которой мышцы правильно развиваются. Приспособление способствует самопроизвольному вправлению вывиха без сложного и опасного воздействия. Представляет собой плотный валик, располагаемый между коленками малыша, и фиксирующийся в правильном с физиологической точки зрения положении специальными ремнями.
Шину Фрейка рекомендуется использовать на ранних стадиях развития – от 1 до 3 месяцев. При возникновении подозрений на отклонения в развитии педиатр отправляет к ортопеду, а тот проводит исследование УЗИ и рентгенографию. Самостоятельное лечение не допускается.
Достоинства
- щадящее воздействие на малыша;
- отсутствует адаптационный период;
- разрешатся снимать;
- мягкая и комфортная шина;
Недостатки
- ограничение движений;
- подходит только для легких случаев.
Подушки Фрейка назначаются специалистами в первые полгода жизни малыша и выступают больше профилактическим средством, чем полноценным лечением. Особенно это касается сложных ситуаций с вывихами и подвывихами бедра. Исследования показывают, что перинки Фрейка дают осложнения в 15% случаев – чуть больше, чем у стремян Павлика, но все равно это низкий показатель.
Как долго носить?
Подушку Фрейка рекомендуется носить от 12 до 24 часов в сутки в зависимости от наставлений врача. Общая протяженность курса для грудных детей составляет не более 2 месяцев. Чем раньше выявлены отклонения, тем проще и быстрее проходит лечение. В отдельных ситуациях в профилактических целях перинка Фрейка назначается до 1,5-2 лет.
Как и любое ортопедическое средство, носить ее следует постоянно. Допускается снимать только в отдельных случаях:
- замена подгузника;
- купание и обязательные водные процедуры;
- оздоровительный массаж;
- назначенные доктором физиотерапевтические процедуры.
Остальное свободное время малыш проводит с зафиксированными ножками. На протяжении всего периода ортопед регулярно осматривает грудного малыша. Каждые две недели рекомендуется проводить ультразвуковое исследование, чтобы определить степень изменений.
Главным отличием и недостатком стремян Павлика становится необходимость постоянного ношения, особенно в первый месяц. В связи с этим их назначают только при вывихах и подвывих после 6 месяцев от рождения. Из-за ограничений возникают трудности с рядовыми процедурами – купанием, заменой подгузника, переодеванием.
Родителям стоит соблюдать рекомендации специалистов:
- надевайте под стремена только одноразовый подгузник, уберите сразу шортики, ползунки, колготки и прочую одежду;
- при замене подгузника старайтесь не поднимать ножки малыша, а просто подсовывайте руки под бедра;
- ремешки стремян должны оставаться сухими, иначе они будут натирать кожу, регулярно осматривайте малыша, чтобы увидеть повреждения;
- места с покраснениями необходимо обрабатывать и массировать, чтобы не появлялись синяки;
- из-за сложностей с купанием лучше использовать мокрую губку и несколько раз в день протирать ребенка;
- подбирайте свободные костюмчики и платья, чтобы надевать поверх стремян;
- ослабляйте фиксирующий поясок на груди во время и после кормления на 1 час.
На протяжении всего периода лечение вывихов малыша следует укладывать только на твердые матрасы без подушек.
Так как речь идет о планомерном исправлении нарушений тазобедренного сустава, важно планомерно соблюдать рекомендации врачей. Вне зависимости от того, какое именно приспособление используется, его нужно носить весь срок. Родители жалеют малышей, поэтому снимают бандажи, но это приводит к смещению и потере всего положительного прогресса. Важно помнить, что это поможет избавиться от серьезных осложнений в будущем, это нужно для его здоровья.
Подбираем размер правильно
Чтобы избавить малыша от дискомфорта, соблюдайте инструкцию по применению, регулярно проходите обследование у врача, правильно подбирайте размеры бандажей. Подушки Фрейка выпускаются с маркировкой по возрасту ребенка и с указанием расстояния между разведенными ножками. Примерно аналогичная система у стремян Павлика:
- 0 размер – для детей от 3-х месяцев, до 60 см ростом, до 5 кг;
- 1 размер – для детей от 6 месяцев, до 60 см, до 8 кг;
- 2 размер – для детей до 1 года, до 75 см, до 11 кг;
- 3 размер – для детей до 15 месяцев, до 85 см, до 10-12 кг;
- 4 размер – для детей до 1,5 лет, до 95 см, до 13 кг.
Врач-ортопед поможет правильно подобрать размеры и определит расстояние, на которое следует разводить ножки малыша. В этом случае дискомфорт сводится к минимуму, а лечение проходит эффективно.
В следующих статьях наши эксперты рассказывают, как правильно выбрать эрго рюкзак, вы так же узнаете, что лучше - слинг или кенгуру и секреты выбора слинга.
![](/mark_r_img.png)
Оцените статью |
|